男性疾病包皮阴茎头炎 几乎全部病例都有包茎或包皮过长。由于局部不能经常清洗，角化上皮脱落和腺体分泌，以致细菌繁殖而发生感染。常见的细菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌等。临床表现为龟头、包皮红肿和糜烂，有黄色脓性分泌物，有时有恶臭，严重时可有发烧、寒战、腹股沟淋巴肿大、性欲低下、阴茎勃起功能障碍。治疗除全身性抗生素治疗外，尚应行局部清洗。
前列腺炎 依临床诊断可分为4种类型。1急性细菌前列腺炎。有全身症状及尿路感染症状，如发病急骤、高烧寒战、恶心呕吐、腰骶部及会阴部疼痛，尿频、尿痛及直肠刺激症状。感染严重或形成前列腺脓肿大时，可发生尿潴留。经直肠指诊检查，前列腺肿大，压痛明显。急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎，甚至败血症，有的可转为慢性前列腺炎。其致病菌以大肠杆菌、克雷白氏杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌为主，表皮葡萄球菌及肠球菌次之。治疗以全身性应用抗生素为主。2慢性细菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史。无尿路感染时，大多无临床症状。前列腺液内有细菌存在，显微镜检查可见白细胞增多，即每个视野内可见10个以上的白细胞，同时磷脂小体减少甚至阙如。3非细菌性前列腺炎。有前列腺炎的症状，但前列腺液相同，其感染可能与病毒、支原体、衣原体、厌氧细菌感染有关。4前列腺痛。临床症状与前列腺炎类似，但前列腺液镜检及培养均完全正常。除急性细菌性前列腺炎症状较为严重外，其余3种的临床症状大致相同，主要表现为尿频、尿急、尿痛、有尿不尽感，其疼痛常放射至阴茎头及会阴部，便后或排尿后有粘性分泌物自尿道口排出，常伴有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛，性功能障碍（包括射精过早症、阴茎勃起功能障碍）以及性神经衰弱等。治疗应以抗生素为主，同时辅以综合治疗措施包括理疗、局部温水坐浴、中草药物，以及劝告患者注意有关保健知识，禁烟酒等。
附睾炎 多发生于青壮年，是阴囊内最常见的炎性疾病，细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊沿输精管蔓延至附睾。常见致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌。然而，结核杆菌、淋球菌及衣原体等亦可引起附睾炎。主要有两种：1急性附睾炎，发病急，阴囊仲胀疼痛，并向腹股沟及下腹部放射，立位时疼痛加重，常伴有高热。炎症较重者，阴囊皮肤水肿、发红，并可形成脓肿。诊断一般不困难，有时需要与结核性附睾炎、睾丸扭转及睾丸肿瘤相鉴别。2慢性附睾炎，临床较常见，可因急性期未能得彻底治疗而转为慢性，但多数病人并无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎。病人常感一侧阴囊疼痛，并向腹股沟放射，有不定期的附睾肿胀疼痛史。附睾轻度增大、变硬，有轻度压痛，但很少有明显结节感。应与结核性附睾炎及阴囊内丝虫病相鉴别。慢性附睾炎的治疗着重于慢性前列腺炎的治疗，除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者，一般不做附睾切除手术。
睾丸炎 引起睾丸炎的途径有3种，即血行感染、淋巴感染及经附睾直接蔓延。常见有非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎。1非特异性睾丸炎。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿，致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。但化脓性睾丸炎最常见的原因为由附睾蔓延而来的炎症，所以实际上是附睾丸炎。患者睾丸疼痛，向腹股沟放射，并伴有高热、恶心、呕吐。睾丸肿大、压痛明显，阴囊皮肤水肿。若病变较早，能触及附睾，则可诊断为附睾睾丸炎。本病应与睾丸扭转、嵌顿疝及睾丸肿瘤相鉴别。治疗与急性附睾炎相同。早期切开白膜，可防止睾丸萎缩及性腺功能不全。2腮腺炎性睾丸炎，为病毒感染引起，青春期前较少见，睾丸炎常见于腮腺炎出现4~6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧，50%受累的睾丸萎缩。双侧睾丸感染者可导致不育。
阳瘘——见性功能障碍条
早泄——见性功能障碍条

不射精 ejaculator incompetence 阴茎勃起正常，性交时能自如地放入阴道，但不射精，也不能达到性高潮，最后失去性交兴趣，阴茎逐渐疲软而结束性交。男子射精是达到性高潮的标志。射精是较为复杂的心理生理过程。阴茎勃起后插入阴道，必须再继续增强性刺激（思想上扩大对性享受的想象力，阴茎在阴道内大幅度地快速抽动），才能达到射精。不射精患者虽然性交时不射精，但平时多有遗精史，或手淫时可以射精。其妻子对夫妻间性生活的感受，多表现出“无所谓”或不感兴趣，多数未曾有性高潮的体验。日久双方对性生活兴趣不大，男子性欲减退，性交的频率大减。这些人很少因不射精来求医，多是由于婚后不育来就诊。据江鱼等报告，男性因不育来就诊的1117例中，不射精者占439例（39%）。周惠耕等报告，男性不育的1321例中不射精者占108例（8%）。
病因 主要有以下几方面：1心理性。自认为精液是人体最为精华的物质，射精会对身体有害，借不射精来养生。如古书上描定的“动而少泄，还精补脑”，事实并非如此。有的是不愿要小孩，或对妻子不满而不射精。2缺乏性知识。不知道插入阴道后需要快速抽动才能射精。而是插入阴道后并不抽动，或轻轻地慢慢地动几下，局部刺激达不到射精的阈值而不射精。女方性痛限制男方的抽动。男方包皮紧或系带短，抽动时很痛而不敢大力抽动。3男方采用的性交姿势不佳，不利于快速抽动动作，如男方上肢采用垂直位，弧形弯曲位，向前直伸位，而不是用双肘来支持身体；或两腿置于女方身体两侧，皆不利于大幅度地快速抽动，而达不到射精阈值。4精神分散不能集中到性活动中来。5药物引起。如一些抗高血压药物，抗精神病药物或镇静剂等。6器质性疾病。如脊髓损伤动。完全性上运动神经元损伤，70%患者能勃起，但很少能射精。完全性下运动神经元损伤，大多数患者勃起与射精全受影响。其他脊髓病变脊椎裂，脊髓肿瘤，脊髓空洞症等或腹膜后淋巴结清扫术皆可引起不射精。高位中枢（大脑）异常。如大脑侧叶病变，即不射精也无性欲高潮。此时体格检查，内分泌，X线检查均正常，但膀胱压力曲线呈低型，多数患者在深呼吸开始或停止时，膀胱内压出现明显波动。这种呼吸效应说明支配膀胱的高位中枢异常，不射精也是由于高位中枢异常所致。
治疗 心理性不射精行心理疏导。性知识不足应给予必要的有关勃起射精的性知识，教授易射精的体位，令其能在性交时大幅度，快速抽动达到射精。由药物造成的不射精可与专科医师商量是否能停药或改用其他药物不定期代替（见射精障碍治疗药）。大脑病变或脊髓外伤造成的不射精治疗较困难，为了妻子受孕，可用电刺激射精，用丈夫的精液做人工授孕。找不到原因的不射精患者，可使用电动按摩器诱发射精，再用此精液给妻子行人工授孕。

血精 HEMOSPERMIA
精液中混有血液。医学上称血精症。精液正常的颜色呈淡灰白色，禁欲稍久时可呈淡黄色，稍粘稠，排出体外20分钟左右变成液体，即所谓精液液化。精液主要成分中，精囊液占50%~80%，前列腺液占15%~30%，此外尚有少许附睾液和精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。因此，在精囊、前列腺、射精管、后尿道任何一个部位有出血时，精液中皆呈现血精。精囊及前列腺内出血时，精液常呈棕褐色；后尿道出血多为新鲜血液，精液呈红色或粉红色。血精的出现可以是间歇性的，也可以持续数月，甚至多年不止。可以除血精外毫无其他症状，也可同时伴有射精疼痛、初血尿或排尿困难。
病因 有病理性、功能性和特发性3种病因。病理性病因包括：1炎症。以精囊炎及前列腺炎最多见，常常二者同时存在，多为细菌感染，也应考虑到支原体感染。2精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。3后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉芽肿等。4、40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲，精囊过度胀满，而又过度纵欲，由于精囊多次收缩而致精囊粘膜血管破裂出血。特发性血精，指一些原因不明的血精。
诊断 除注意病史外，要做外阴部的检查，特别是要做肛门指诊。正常情况下精囊是摸不到的，精囊肿大时才可触及。精囊或前列腺恶性肿瘤，可触及精囊或前列腺有硬块。如怀疑是炎症，应做前列腺按摩，挤出前列腺液镜检或做细菌培养，同时可以了解到是否是前列腺出血。再一次做精液检查，注意精液中白细胞多少？白细胞多常常是炎症，至少可以说合并有炎症存在；白细胞极少，可能是精道有的部位破伤出血，如曲张的血管破裂、前列腺、精囊及膀胱B超检查，可显示精囊、前列腺及膀胱有无器质性病变。如怀疑后尿道或膀胱有病变，则应做尿道膀胱镜检查，这样可以直接看到后尿道、精阜、前列腺及膀胱的病变，如充血、曲张的血管、息肉、肉芽肿及肿瘤等，甚至可以看到病变正在出血。做输精管精囊造影时需向输精管内穿刺，有可能引起继发性输精管梗阻，故一般较少应用，除非肛门指诊触及到精囊有异常，或造影后需要每天向精囊内注入抗生素时使用。
治疗 血精患者一般精神负担较重，医生应对其做全面检查，以排除病理因素造成的血精。对40岁以上的患者，主要应先除外肿瘤。如为炎症可采用抗生素治疗。如为精囊炎出血而又没有细菌，应除外支原体感染。也有人称其为出血性精囊炎，在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗，往往可以治愈。对于血精的对症治疗，可给予一些维生素K、安络血等止血剂。
包皮过长 CIRCUMCISION
主要用于治疗包皮过长、包茎、包皮嵌顿复位术后、局限于阴茎包皮的肿瘤及外伤或炎症造成包皮口瘢痕性挛缩等的手术。男科学最常见的手术之一。急性包皮龟头炎时不宜手术，需给予抗菌素生素和局部浸洗治疗，当包皮有粘连脓液引流不畅时，可暂做包皮背部切开术，以便引流，待炎症彻底消除后再行环切术。术前应清洗局部，剃除阴毛。一般用2%普鲁卡因加布比卡因行阴茎根部沮滞麻醉，儿童则需加基础麻醉。手术主要是切除多余的包皮。要注意切除包皮的长度，切除过长可能影响阴茎勃起，反之阴茎头暴露不完全。如内板与阴茎头有粘连时应予剥离开，完全露出龟头至冠状沟，剥离创面上的少量渗血，经压迫后多可自行止血。缝合时要注意对合切口，以免发生阴茎扭转。尿道外口狭窄时术中可同时行尿道外口成形术。术后保持创口干燥和清洁，避免尿液污染。5~7天拆除缝线。